Рентген в Твери
Ценным диагностическим методом сегодня является рентгенологическое обследование.
Известный факт: с его помощью устанавливается 80% первичных диагнозов.
Рентгенологическое отделение НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст. Тверь ОАО «РЖД» проводит все виды исследований. Коротко поговорим о каждом из них и особенностях подготовки.
ФЛЮОРОГРАФИЯ
Флюорография – массовое скрининговое исследование. Его рекомендуют выполнять не реже 1 раза в год. Сегодня флюорографический метод применяется для исследования органов грудной клетки. Проводят при комплексных обследованиях, в предоперативном периоде, во время профилактических осмотров, во время прохождения комиссий.
Современный флюорограф клиники имеет цифровую обработку, которая значительно облегчает труд врача и значительно снижают лучевую нагрузку на пациента.
Виды флюорографии:
-
Профилактическая — выполняется 1 раз в год для раннего выявления заболеваний органов грудной клетки.
-
Диагностическая — для уточнения локализации и характера поражений органов грудной клетки при наличии симптомов заболеваний.
Цель: диагностика заболеваний органов грудной клетки.
Противопоказания: невозможность нахождения пациента в вертикальном положении.
Подготовка к процедуре:
-
Медицинский персонал должен объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.
-
В день исследования стоит ограничиться легким завтраком. А если вы страдаете запорами, то накануне утром имеет смысл принять легкое слабительное (регулакс, бисакодил, сенаде).
-
Перед исследованием пациент должен заполнить два статистических талона с паспортными данными и пройти в кабинет флюорографии.
-
В раздевалке пациент должен освободить от одежды верхнюю часть тела (до пояса), снять украшения, находящиеся на уровне исследования.
-
Пациент должен проинформировать медицинский персонал флюорографического кабинета о перенесенных заболеваниях, операциях на органах грудной клетки, о наличии инородных тел в области исследования.
Выполнение процедуры:
-
В кабинете флюорографии пациенту выполняется от 1 до 3 снимков в различных проекциях (в зависимости от цели исследования).
-
Результат флюорографии, обычно, выполняется на следующий день. При наличии острых заболеваний органов грудной клетки (пневмония, пневмоторакс и др.) результат флюорографии выдается сразу на руки пациенту с последующей консультацией врача-специалиста. В случае выявления онкологической патологии, туберкулеза необходимо провести дообследование по месту медицинского обслуживания.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Рентгенография органов грудной клетки представляет собой один или несколько снимков грудной клетки в прямой и/или боковой проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани, косвенно оценить изменения сердца и сосудов, выявить сопутствующие изменения костного каркаса грудной клетки. Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгенологическом снимке и исказят результаты.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ
Рентген костей и суставов является одним из ведущих методов диагностики нарушений костно-суставного аппарата. Исследование помогает поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения, определиться с тактикой лечения, проконтролировать его успешность. Рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, травм связочного аппарата.
Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных суставов в организме человека. Заболевания в этой области многочисленны и встречаются в любом возрасте.
Рентген тазобедренного сустава выявляет следующие заболевания: врожденная патология (вывих, дисплазия в области тазобедренных суставов), приобретенные вывихи и переломы, первичные опухоли в области сустава, остеопороз, артроз, воспалительные поражения в суставе.
Рентген коленного сустава является самым простым, быстрым и доступным методом диагностики патологических состояний коленного сустава. Коленные суставы испытывают немалую нагрузку из-за большого объема движений, поэтому болезни и травмы в области колена распространены, встречаются часто. Показаниями к проведению рентгенографии коленного сустава могут быть любые повреждения и травмы, болезненность колена в покое и при движении, припухлость сустава, изменение цвета кожи над коленом, ограничение подвижности, деформация колена.
Рентген колена имеет большую диагностическую ценность при травматических повреждениях: трещины костей, переломы, подвывихи и вывихи сустава, травмы связочного аппарата, кровоизлияния в коленный сустав, травмы менисков и надколенника.
Рентген стопы – это часто применяемый метод диагностики в травматологии и ортопедии. Рентгенографию стопы можно выполнять в нескольких проекциях, в зависимости от диагностических потребностей, с нагрузкой и без нагрузки.
Это позволяет составить более точное представление о структуре костно-суставных образований, поставить диагноз, определиться с тактикой лечения и осуществить контроль его эффективности.
РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Информативность исследования: позволяет выявить состояние позвонков — перелом, их смещение, наличие остеофитов, расстояние между телами позвонков, изгибы позвоночника.
Недостатки метода:
-
не видны межпозвоночные диски и мягкие ткани (поэтому рентгенография не диагностирует такие заболевания, как межпозвоночные грыжи, растяжения связок и мышц).
-
воздействие на организм рентгеновского (ионизирующего) излучения.
Цели исследования:
-
Определение причины частых болей в спине или конечностях, чувства слабости, онемения.
-
Диагностика патологических изменений в суставах межпозвоночных дисков, артрита (например, рентген шейного отдела позвоночника).
-
Выявление различных травм позвоночника, переломов, подвывихов межпозвоночных дисков (так, лечение компрессионного перелома невозможно без проведения рентгенографии).
-
Диагностика воспалительных процессов, остеохондроза, опухолей.
-
Диагностика различных форм искривлений позвоночника.
-
Выявление врожденных патологий позвоночника у новорожденных детей.
-
Исследование позвоночных артерий в послеоперационных период, осложнений после вывихов и переломов (например, последствия при компрессионном переломе).
Противопоказания к исследованию:
беременность (рентгеновские лучи могут негативно повлиять на развитие плода), рентгеновское обследование с бариевой взвесью в течение последних четырех суток, невозможность пациента находится в неподвижном состоянии даже короткий промежуток времени, ожирение (снимки при излишней массе тела получаются малоинформативными и нечеткими).
Подготовка к процедуре:
-
Медицинский персонал должен обучить пациента и членов его семьи подготовке к исследованию.
-
Перед исследованием необходимо очистить кишечник (кишечные газы наслаиваются и не пропускают рентгеновские лучи; в результате общее изображение смазывается; особенно важно, если планируется рентген поясничного отдела позвоночника: подготовка включает в себя проведение очистительной клизмы).
-
За несколько дней до рентгенографии соблюдать определенную диету, исключающую газообразующие продукты; дополнительно рекомендуется после еды принимать ферментные препараты (фестал, мезим и т.п.), активированный уголь.
-
Исследование проводить натощак.
-
Пациент перед диагностикой должен снять все имеющиеся у него украшения, раздеться до пояса.
Выполнение процедуры:
Как правило, рентгенологическое исследование проводится в прямой и боковой проекции. Гораздо реже требуются снимки «под наклоном». В этом случае источник излучения находится по отношению к телу под углом в сорок пять градусов. Если патология связана с устойчивостью позвоночного столба, то делают рентген поясничного отдела позвоночника в положении наклон назад и наклон вперед. В процессе жизнедеятельности такие простые движения давят позвоночник, в результате чего может произойти смещение позвонков.
Чтобы сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для изучения состояния тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов, пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата.
Как правило, делается от трех до пяти рентгеновских снимков. В это время пациент не должен двигаться, чтобы изображения получились четкими и не смазанными.
В целом, вся процедура занимает около пятнадцати минут. Причем исследование проходит абсолютно безболезненно для человека. Таким образом, рентгенография позвоночника весьма информативна для диагностики переломов и опухолей.
РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА
Рентгенологический метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, позволяющий выявить широкий спектр нарушений работы желудочно-кишечного тракта: язвенную болезнь, новообразования различных видов, выпячивание стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Подготовка к рентгеноскопии желудка:
-
Рентгеноскопия желудка проводят натощак. За 6-8 часов до процедуры нельзя принимать никакую пищу. Незадолго до исследования нельзя принимать лекарственные препараты, алкогольные напитки, курить.
-
Лицам, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, и людям пожилого возраста предварительно назначают диету в течение 2-3 дней, способствующую снижению образования газов в кишечнике.
Нужно исключить из рациона следующие продукты:
-
молочные и кисломолочные;
-
сладости;
-
газированную воду;
-
хлеб;
-
капусту.
Непосредственно перед процедурой врач попросит пациента снять все металлические предметы, которые могут давать контрастную тень на рентгеновских снимках.
Как проводится рентгеноскопия желудка:
-
Сначала обычно делают обзорную рентгенограмму брюшной полости в положении стоя. Она помогает сразу выявить грубые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
-
При проведении рентгеноскопии желудка с барием пациент в процессе исследования дробно пьет 200мл контрастного вещества , которое имеет цвет и консистенцию сметаны, а вкус мела.
-
Затем выполняют снимки. Пациента просят принимать разные положения: стоя, лежа на спине, на животе, на правом и левом боку (при необходимости, на усмотрение врача).
Время обследования: 20-40 минут.
ВНИМАНИЕ!
ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ И ОСМОТР ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.
ИРРИГОСКОПИЯ
Для очищения кишечника необходимо:
1) Диета
Исключить продукты, способствующей брожению в течении 2-4 дней:
-
черный хлеб
-
картофель,
-
горох,
-
греча,
-
капуста,
-
фрукты, овощи, соки
-
молоко и другие продукты, которые индивидуально плохо переносятся пациентом
При выраженном метеоризме прием активированного угля в течении 2 дней.
Оставить в меню отварное мясо, рыбу, супы, яйца, сыр, сливочное масло, манную кашу и т.п.
2) Слабительные средства: «Фортранс»
Для очищения кишечника в зависимости от его состояния необходимо использовать 2-4 пакетика препарата (при упорных хронических запорах — 4, при умеренных — 3, при небольших – 2).
Перед употреблением содержимое каждого пакета следует растворить в 1 литре прохладной кипяченой воды( раствор следует принимать в дозировке, равной 1 л на 15–20 кг массы тела, что примерно соответствует 3–4 л.). Каждый литр этого раствора пациент должен выпивать равномерно в течении 1 часа (по 1 стакану за 15 минут) . Время приема начиная с 15 часов накануне днем.
Противопоказанием к применению «фортранса» служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости.
3) 18-00 легких ужин + 10 таб. активированного угля
При любом варианте накануне исследования необходим легкий завтрак (например, небольшое количество манной каши на воде).
ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ :
-
непромокаемые одноразовые пеленки- 2 шт,
-
тапки,
-
туалетную бумагу,
-
футболку,
-
полотенце,
-
направление на исследование,
-
заключение по ректороманоскопии (RRS)
МАММОГРАФИЯ
Женщинам до 40 лет полагается один раз в год делать УЗИ молочных желез, после 40 лет – маммографию.
Диагностика проводится по назначению лечащего врача. Результаты исследования готовы в течение 10 минут в день обращения.
По вопросам платного лечения, обращайтесь в отдел платных медицинских услуг: +7 (4822) 45-23-25
В ОТДЕЛЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ ведущие специалисты врачи-рентгенологи консультируют пациентов, помогают подготовиться к осмотру, проводят все необходимые исследования.
Рентгенодиагностика



